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气温渐高 谨防热射病

时间:2024-06-06    浏览量:233次 字体:[     ]

郑州高温天气接踵而至,近日,120——37号站(郑州市中心医院高新院区急诊科)接120中心派诊: 某工地一名中年男性由于户外长时间工作后突然晕倒,伴有抽搐,情况危急,急需救治! 接到派诊单后急救人员快速反应,许富英医师带领院前急救小组立即出诊。

赶往现场途中,许富英医生电话详细询问患者情况后,迅速做出判断,高度疑似“热射病”,情况危急! 立即电话急救指导,并快速抵达现场,发现该男性患者意识不清,体温高达41℃,且既往体健,无疾病诱因。医护人员迅速展开紧急救治,在转运过程中,持续监测患者生命体征,保持呼吸道通畅,给予吸氧、冰袋物理降温,开通双侧静脉通路快速补液,纠正水电解质紊乱……

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快速抵达急诊抢救室后,徐伟娜护士长已组织当班人员做好一切抢救准备,一条挽救生命的“绿色通道”瞬间开启!快速进行“降温模式”,冰毯,冰帽,镇静,大量补液……护士严密监测体温,血压,尿量,血氧饱和度...在医护人员的密切配合下,抢救工作有条不紊的紧张进行着。

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患者转至ICU病房经过医务人员的全力救治,神志恢复清醒,转危为安,各项指标趋向好转,第3天便能下床活动,现已经转至普通病房进行后续治疗。家属对急诊医护人员说:真是多亏了你们,太感谢你们了!

相关科普:

热射病(重度中暑)是指人体暴露在高温、高湿环境下,和进行高强度工作运动时,因产热大于散热,热量在体内过度积蓄,体温调节功能失调,从而导致中枢神经系统损害,多器官功能障碍或凝血功能障碍等危及生命的临床综合征。该病十分凶险,如不及时有效治疗,病死率可高达60%以上。伴随着盛夏的到来,也进入了该病高发预警季节。因此我们要牢记热射病防治防治“8-4-6黄金法则”。

一、热射病预警4信号

如果在户外高温工作中出现以下4种情况,极有可能是发生中暑/热射病的先兆:

1. 烫,自觉身体发烫(从里向外发热)

2. 晃,异常疲倦、行走不稳,似醉酒状态

3. 晕,头晕、意识模糊、抽搐

4. 乱,脸色潮红或苍白、心慌、气短、恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状

二、热射病救治6步法

一旦发生热射病,要迅速实施抢救,第一时间进行降温,不让患者的体温继续上升或将升高的体温降下来。如果在1小时内将体温将至38.5℃及以下,即使发生了热射病也不会很严重。请牢记热射病现场救治6步法。

第一步:脱

立即脱离高温环境,搬至阴凉处,脱去装具和衣服,以利于散热。同时对其大声呼叫,评估意识状态。如果发现无意识,立即评估有无呼吸、心跳,如无生命体征,要立即进行心肺复苏同时降温。

第二步:泡

有条件的可以将患者身体浸泡在20℃左右的冷水中,头部戴冰帽。也可用冰水浸泡过的毛巾擦拭全身,同时将冰块放置在颈部两侧,腋窝下、大腿根部以快速降温。

第三步:测

医护人员要严格监测患者核心体温、心率、血压、血氧饱和度,以了解心脏、循环情况。

第四步:补

要快速补液,视病情可以建立两条或两条以上静脉通路,快速输入林格液、生理盐水等,患者意识清楚的可同时口服补液盐。

第五步:通

及时畅通气道,若患者处于昏迷转态,应将头偏向一侧,防止误吸,必要时进行气管插管,建立高级生命支持通道。

第六步:静

控制抽搐。如患者突发抽搐,应及时使用镇静药物,地西泮注射液5-10mg静脉注射,严密观察患者呼吸情况,监测血氧饱和度。

三、热射病的8项预防措施

1. 做好热适应

2. 不带病进行高温作业

3. 做好工作期间的防暑降温工作

4. 及时补水补盐

5. 备好防暑监测三宝:温湿度计、体温计、指氧监测仪

6. 备齐降温设备及药品

7. 保证充足睡眠不熬夜

8. 关注重点人群

 

(供稿:郑州市中心医院高新区医院急救站  方建军  赵小莹)

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