——龙子湖急诊科开展头部刮痧联合针灸治疗睡眠障碍
失眠归属于中医的“不寐”、“目不瞑”、“不得眠”以及“不得卧”等疾病的范畴，近年来，随着生活方式的转变、生活压力的增大以及饮食结构的不当，导致每年失眠障碍的患者呈持续上升状态，对他们的正常生活和社会功能造成严重影响。
中医普遍认为失眠病位在心，多与脏—心肝脾肾、腑—胆胃、奇恒之腑—脑有关，而阴阳失调是失眠重要的病机变化。河南中医药大学第一附属医院龙子湖急诊综合病区针对各种失眠的病症证型，推出了头部刮痧联合针灸治疗，有效改善了患者睡眠障碍问题，降低患者焦虑及抑郁情绪，值得推广和应用。
现将一例治疗失眠成功的案例分享给大家：
陆某，男，87岁，近半年来入睡困难，心悸多梦，夜间烦躁、起卧不安，患者还合并有严重心脏疾病，为了系统的治疗，子女带老人来到了河南中医药大学第一附属医院龙子湖院区急诊综合病区，入院时，患者诉失眠多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，咽干少津，舌暗红少苔，脉细数。主管医生根据陆某的病情，仔细辩证，认为患者肾阴亏虚，心火偏亢，而导致失眠，及五心烦热，病久入络，患者舌暗，为瘀阻之像。可辨证为心肾不交，瘀血阻络证。
结合患者证型，中医治疗室马长青老师和武淼老师给予患者头部铜砭刮痧治疗，李东阳老师给予患者针灸治疗。
中医治疗师应用铜砭刮痧板先对患者头部的督脉、足少阳胆经以及手少阴肾经实施刮痧，以燮理阴阳，调节气机，使阴阳相合，水火相济；再对安眠穴、风池穴、天柱穴、四神聪穴、神庭穴以及百会穴予以重点刮痧处理，以安神助眠。刮痧的力度根据患者感受作出相应调整，以舒适为度，头部不求出痧。体质壮实者采用较重刮拭力度，体质较弱者力度可相对放轻，一次治疗的刮痧时间控制在25分钟为宜。
针灸医师取穴首选百会，神门，申脉，照海，针刺百会穴时配以四神聪加强安神的效果，最后再加上失眠经验效穴安眠穴。百会，四神聪进针皆平刺0.5寸左右，其余穴位均常规直刺捻针得气，手法上要注意泄申脉补照海，其余穴位平补平泻即可。
百会穴性属阳，又阳中寓阴，所以又能通达阴阳脉络，连贯周身经穴，对于调节机体的阴阳平衡也起着非常重要的作用。所以，针刺百会穴可以达到清心健脑、行气活血安神的作用，对治疗失眠很有帮助；神门穴是手少阴心经的穴位，它具有宁心安神、通经活络的功效；另中医认为日间属阳，阳气行于外，阴气行于内，而夜间属阴，阴气行于外，阳气潜藏于内。失眠是因为阴不潜阳所致，故选主人体阴阳之气的阴阳跷脉，取阳跷脉之申脉穴，阴跷脉之照海穴，通过补照海、泻申脉，调节阴阳二气的平衡，达到治疗失眠的目的。
经过4天的刮痧和针灸治疗后，老人说晚上能睡4个小时左右，治疗7天后，老人高兴地告诉中医治疗老师，晚上可以睡5-6小时，自觉头脑也比以前清醒了。
中医保健小知识：
《黄帝内经》中记载：“诸阳之神皆上会于头，诸髓之气皆上聚于脑，头为精明之腑”，我们的头部是人体穴位最密集的地方，同时也是经络交汇之处，所以头部健康尤为重要!经常做头部按摩，刮痧，有助于通经活络，调节阴阳平衡，促进睡眠，同时还有改善脱发的作用。
（供稿：河南中医药大学第一附属医院 龙子湖急诊科 马长青 李东阳 ）
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